让“免陪照护”惠及更多家庭

文 ｜ 维 辰

面对日益加剧的人口老龄化挑战，“一人住院，全家受累”成为许多家庭的现实困境。广东省政协委员陈延呼吁，积极推进住院患者免陪照护服务，实现患者、家庭、医院与社会多方共赢，切中社会痛点。

广东是全国人口第一大省，流动人口多，老龄化速度不断加快——截至2024年底，全省60岁及以上常住老年人口1899万人，老龄化率达14.86%，预计2030年将进入中度老龄化社会。由于独生子女家庭普遍，传统的“家庭陪护”模式难以为继，尤其是失能、半失能老年患者住院时，家属因工作无法长期陪护，双职工家庭更是直接面临陪护难题。

为更好满足患者全面、全程、优质的护理服务需求，减轻患者家属住院陪护负担，去年4月，广东在全国率先启动了免陪照护服务工作试点。相关负责人透露，试点病区患者平均住院天数同比缩短。患者更快康复，家属压力更小，这是看得见摸得着的成效。

有序推进试点工作、逐步提高免陪照护服务病区比例，关键要实现多方共赢。在医疗实践和调研中，陈延发现了一些亟待解决的问题：一是医疗护理员队伍专业素质参差不齐，二是社会公众对免陪照护服务的认知与接受度有限。此前也有康复科护士长坦言，年轻人不愿入行，招人难、留人更难，医疗护理员队伍断层；“费用全自费，低收入家庭压力大”。通过宣传解释，可以提升医疗护理员的职业认同感与成就感，提高家属对免陪照护服务的认识程度。除此之外，还有一个重要因素同时影响双方抉择，那就是价格。

免陪照护服务试点工作坚持知情同意、自主选择原则，也就是说，患者及其家属可以自主选择是否接受免陪照护服务。大多数情况下，由护士和医疗护理员组成的专业照护队伍，相较于市场化护工的优势在于，前者的服务更为专业且收费更加友好，当然这是对家属来说。而对于医疗护理员而言，则是工作要求更高，工资水平却可能低于市场化护工，由此引发逆向选择。

可以说，免陪照护服务的定价和支付机制，很大程度上影响着供需双方选择，影响着服务可及性。

探索将免陪照护服务费用纳入城市定制型商业健康保险保障范围，支持保险公司通过开发新的保险产品或将现有险种进行升级优化，覆盖免陪照护服务相关费用，就是个不错的办法，能在减轻患者及其家属尤其是低收入家庭负担的同时，保障医疗护理员合理收入水平。

不止广东，多地免陪照护服务试点都需回答“人和钱哪里来”的问题，广东探索建立多方共同承担的免陪照护服务费用支付机制，也将打开更大局面。

【作者】 杨悦

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