学医艰辛，但医生必须耐心！

朋友说前几天去医院等了三个多钟头，轮到他时，医生连头都没抬，他忙着敲打键盘，说话很快，说血常规没问题，开点药吃，下周再来复查，想问些事情，话到嘴边又收回去，怕医生觉得烦，这种事时常有人提起，网上有个话题叫医院冷暴力，浏览量已经超过两亿，大家不是不想说话，只是不敢开口。

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医生并不是不在乎，北大去年的报告显示，超过六成的医生都在经历职业倦怠，大约四分之一的人出现了焦虑或抑郁的倾向，他们每天要接诊上百位病人，急诊科的医生常常工作到晚上十点以后，写病历、填表格这类杂事占用了他们三分之一的时间，他们不是冷漠无情，而是太疲惫了，情绪必须控制住，否则容易出问题，眼泪和脾气在这种环境里都成了奢侈品。

问题不出在医生个人身上，而是整个医疗体系需要调整，全国四百多万名医生，平均每千人分不到四个医生，但八成病人都挤在大医院看病，基层诊所却没什么人光顾，医生们承担着高风险、高强度的工作，收入却不高，有人统计过，德国和日本的医生每天接诊的病人数量只有我们的一半，配备的护士还比我们多一倍以上，大家总抱怨医生态度不好，可很少有人愿意为医院增加人手、投入资金、减轻工作负担。

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现在人工智能进了医院，拍片子能自己找到病灶，病历也能自动写出来，但机器不会拍拍你的肩膀说别担心，国家在推人文医学，希望医生多花时间和病人聊聊天，有些大医院试了沟通专员这个岗位，专门给病人讲病情、做安慰，效果挺好，就是还没全面铺开，技术越厉害，人的作用反而越明显，因为机器没法帮你扛住那份害怕。

病人真正需要的其实不多，并不是一定要把病治好，而是希望有人能听见他们说的话，能够理解他们的心情。中山医院做过一项调查，医生只要多说一句“我知道你担心，我们一起想办法”，患者的焦虑感就能下降六成。可实际情况是，病人一紧张就开始胡思乱想，医生一忙起来就会简化表达方式。两边都在压力之下变得不太一样，一个不敢多问，一个懒得细说。我们一边抱怨医生态度冷淡，一边又反对延长看病的时间；一边喊着要温情一点的医疗服务，一边又嫌弃看病花钱太多、等得太久。

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医学最核心的东西，从来不是仪器多先进，而是医生愿意花时间听病人说完心里话，病人可以表达自己的担心，医生虽然会累，但不能对病人发脾气，病人着急时也不该拿医生撒气，北京一些社区医院尝试了新方法，每次看病保证至少十分钟交流时间，复诊还能找同一位医生，三个月后医患信任度提高了三成多，这种做法并不复杂，就是把病人当作活生生的人来对待。

后来我又去复诊，还是那位医生接诊，他抬头看了看我，问我上次吃的药感觉怎么样，我没敢多说，医生也没催我，那一刻我觉得就算只有一分钟也比三分钟的沉默要好，其实医患之间缺的不是医术，是那一点愿意停下来的时间，系统再紧张人总得喘口气，你想如果连医生都顾不上自己，谁还能顾得上病人。