冬季来临，谨防职业性一氧化碳中毒

最近几日气温骤降，东北的夜间气温接近零下30℃，白天气温也在零下10度以下。

在这寒冷的日子里，为了室内保暖家家户户关紧了门窗，缩短了开窗通风的次数和时间。

企业如果也按照这种方式保证室内温度，容易造成空气流通不畅。轻则引起劳动者工作憋闷，重则容易造成工厂内有毒气体不能完全释放，严重后果可能导致劳动者急性职业中毒。

急性职业中毒中最常见、发病率最高的是一氧化碳中毒，每年长春市均有职业性一氧化碳中毒病例。患病工种主要为司炉工，其次也有电焊工、配电线路工等。

一氧化碳的特性

一氧化碳（CO）是一种窒息性气体，俗称“煤气”，因其为无色、无味、无臭、无刺激性的气体，故无警示性作用，易于忽视导致中毒。急性一氧化碳中毒也称煤气中毒，是我国最常见、发病和死亡人数最多的急性职业中毒，北方冬季尤为常见。

什么是职业性一氧化碳中毒？

在职业活动中，因短时间内吸入高浓度一氧化碳出现以急性中枢神经系统损害为主的临床表现，结合血氧中碳氧血红蛋白测定结果，参考职业卫生调查资料。排除其他因素导致类似疾病即为职业性一氧化碳中毒。职业性一氧化碳中毒是我国法定职业病之一。

一氧化碳中毒的临床表现有哪些？

当吸入高浓度一氧化碳后主要表现为急性脑缺氧所致的中枢神经损伤。轻者出现头痛、头昏、失眠、耳鸣、眼花、事物模糊，恶心、呕吐、胸闷、四肢无力，可有意识模糊、嗜睡、短暂晕厥。重者出现昏迷，昏迷可持续十几小时。

发生一氧化碳中毒应当如何处理？

迅速将患者脱离中毒现场，移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，静卧保暖，密切观察意识状态，及时送到医疗机构进行治疗。

企业如何预防职业性一氧化碳中毒？

1.认真执行安全生产制度和操作规程。

2.经常检修煤气发生炉和管道等设备，以防漏气，产生一氧化碳的工作场所，必须具有良好的通风设备。

3.加强对空气中一氧化碳的监测，设立一氧化碳报警器。

4.加强宣传，普及自救、互救知识，对取暖用的煤炉要装好烟囱，并保持烟囱结构严密和通风良好，防治漏烟、倒烟。

参考文件

1、关于印发《职业病分类和目录》的通知（国卫职健发〔2024〕39号）

2、《职业卫生与职业医学》

3、职业性急性一氧化碳诊断标准（GBZ23-2024）