法定职业病之：看不见的“心碎” ——职业性PTSD

说起职业病，您最先想到的是尘肺病、噪声聋、化学中毒？其实，有一种心灵上的伤害，已被正式列入法定职业病——它就是职业性创伤后应激障碍（PTSD）。

什么是职业性PTSD？

PTSD，全称Post‑Traumatic Stress Disorder，即创伤后应激障碍，指个体经历、目睹或遭遇到极端威胁、严重伤害或死亡事件后，产生的一系列持续性心理障碍。

职业性PTSD，特指因参与突发事件处置而罹患的PTSD。根据新版《职业病分类和目录》，自2025年8月1日起，职业性PTSD被正式纳入法定职业病，归入“职业性精神行为障碍”。这是我国首次将精神障碍纳入法定职业病范畴。

一句话重点：这种“心碎”不是矫情，是受法律认可的职业伤害。

哪些人是重点防护人群？

新版目录对职业性PTSD的适用人群做了严格限定，目前仅限以下三类人员：

人民警察（含公安、国安、司法行政系统等）医疗卫生人员（医生、护士、急救人员等）应急救援人员（消防员、矿山救援队、危化品救援队等）

这些职业有一个共同特点：长期暴露于高强度的突发事件现场——重大事故、自然灾害、暴力袭击、患者死亡、伤员惨状……每一次出警、每一次抢救、每一次逆行，都可能在他们心里留下看不见的创伤。

重要区分：普通职场压力、工作倦怠、职场霸凌等不属于职业性PTSD范畴。

PTSD的诊断须由精神科执业医师依据《精神障碍诊断与统计手册》或国际疾病分类标准做出。

出现这些表现，要高度警惕！

如果以下症状持续超过1个月，请务必重视：

反复“闪回”

创伤性画面、声音或气味不受控闯入脑海，如同身临其境，频繁被噩梦惊醒。

持续回避

刻意回避与创伤事件相关的场景与话题，不愿谈起工作细节，情感变得麻木。

过度警觉

常处于“备战”状态，易受惊吓、注意力难以集中、睡眠障碍（入睡困难或易惊醒）。

负性情绪和认知

对自己、他人或世界消极悲观，兴趣减退，不愿社交。

躯体反应

遇到与创伤相似的刺激时，出现心悸、出汗、手抖、胸闷、呼吸急促等应激反应。

为什么要把PTSD纳入职业病？

这是我国职业健康保护的重要进步！

过去，心理创伤常被忽视。很多一线人员出现失眠、易怒、回避社交等表现后要么硬抗，要么被误解为“心理素质差”。且无法享受工伤保险待遇，治疗多需自费。

新目录实施后：

确诊职业性PTSD 可申请工伤认定

享受相应的医疗、康复、停工留薪期、伤残津贴等待遇

倒逼用人单位建立心理危机干预机制

职业性PTSD该如何预防？

1 用人单位要做到

定期开展心理评估与应激管理培训

重大任务后及时心理疏导、减压干预

建立EAP心理援助，提供保密咨询

合理排班，避免长期高负荷暴露

2 个人要记住

不硬扛！出现症状及时求助

多和家人、同事沟通，保持支持系统

规律作息、适度运动，学会自我放松

主动就医：心理疾病和躯体疾病一样，需要治疗

普通人不需要过度担心，但请多一份理解

职业性PTSD的法定范围目前是“窄口径”，绝大多数普通职场人士并不会被诊断。但劳动者心理健康，也是职业健康；看不见的伤，同样值得被守护。

多一份理解，少一份苛责；

多一份关爱，少一份误解。

共同守护每一位逆行者的身心健康！

撰稿：商维维

美编：刘晓琴

审核：陈剑宇、漆琪、邱乐平