《职业病防治法》宣传周：科学防控噪声聋，守护听力不“失聪”！

4月25日至5月1日是第24个全国《职业病防治法》宣传周，主题为“守护职业健康 共建健康中国”。在各类职业病中，职业性噪声聋因其隐蔽性、累积性和不可逆性，严重影响劳动者的生活质量和劳动能力。什么是职业性噪声聋？有哪些早期症状需警惕？哪些属于高危职业人群？如何治疗和预防？一起来看——

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什么是职业性噪声聋？

职业性噪声聋是法定职业病，指劳动者长期（3年以上）在工作中接触强噪声导致内耳毛细胞不可逆受损，引发的渐进性感音神经性耳聋，常伴随耳鸣。

区别于一次性爆震性耳聋：职业性噪声聋是慢性、累积性损伤，早期症状隐匿，易被忽视。

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早期症状需警惕

症状类型

具体表现

风险提示

耳鸣

早期双侧高调耳鸣（如蝉鸣音）

通常先于听力下降出现，是重要预警信号

听力

下降

从暂时性听阈位移（休息后可恢复）发展为永久性听力损失

晚期会影响日常语言交流，难以逆转

前庭

损伤

眩晕、平衡失调

提示内耳前庭功能受损

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高危职业人群

以下行业/岗位是噪声暴露重灾区，需重点防护：

制造业：机械加工、汽车制造等车间

采矿业：爆破、破碎、凿岩作业

纺织业：织布机、纺纱机操作

建筑业：打桩机、电锯等施工设备操作

交通运输：飞行员、机车司机、重型车辆驾驶员等

金属加工：锻造、打磨、冲压工序等

娱乐场所：调音师、乐队乐手等

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中西医结合治疗方式

职业性噪声聋不可逆，治疗以延缓损伤、改善症状、提高生活质量为核心：

1.药物治疗：使用银杏叶等改善微循环、甲钴胺营养神经、激素抗炎，早期干预可延缓听力下降

2.辅助设备：中重度听力损失可佩戴助听器，极重度聋可植入人工耳蜗

3.中医调理：针灸、耳穴压豆、苇管灸等可缓解耳鸣、改善伴随症状

4.心理干预：耳鸣习服疗法、心理疏导，帮助患者适应耳鸣、缓解焦虑

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预防关键（核心防控要点）

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源头治理

将工作环境噪声控制在国家职业卫生标准（85dB(A)）以下，通过隔音、消音、减振等工程措施改造作业环境。

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个体防护

正确佩戴防声耳罩、耳塞等个人防护用品，减少噪声直接刺激耳部。

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健康管理

保证充足睡眠，避免熬夜，减少内耳负担。

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早筛早诊

每年进行纯音听阈检测，建立职业健康档案，早发现、早干预。

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日常养护

少挖耳、避免污水入耳，预防耳部感染；

远离烟酒、浓茶，减少对内耳血管的刺激；

坚持做耳保健操（按摩耳屏、提拉耳廓、鸣天鼓等）；

慎用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）；

出现耳鸣、听力下降等症状，应及时到职业病诊断机构就诊，申请职业病诊断。

作者：张鹏 江苏省职业病医院耳鼻喉科副主任、主任医师