职业病，离我们有多远？

职业病是什么？程序员的颈椎病、会计的眼干燥症、教师的静脉曲张……其实，这些只是广义的职业病。

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法定的职业病在《中华人民共和国职业病防治法》中有明确的定义：职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

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举例1

：建筑行业在建设或拆除过程中，往往会产生粉尘悬浮在空气中，如果没有做好粉尘防护，建筑工人会吸入这些粉尘，短时间内可能对健康影响不明显，但长时间吸入这些生产性粉尘，有可能患上职业性尘肺病。

举例2

：每天上班时车间里的机器都在你耳边大声轰鸣，如果不做好防护，日积月累，你就会患上职业性噪声聋。

目前我国的法定职业病共分为12类135种

其实，职业病的发生是有条件的，通常受到有害因素的性质、作用于人体的量以及个体的健康状况三方面影响。

1.有害因素的性质

有害因素的物理化学特性与职业病的发生关系密切。乍一听大家可能不明白，那么举2个简单的例子：小曹是工厂的车间工人，在日常工作中需要长期接触苯、正己烷、乙酸甲酯等多种化学品，这些化学品的挥发性大小决定了它们有多少会挥发到车间的空气中，也就影响着小曹在工作期间会吸入多少有害气体，同时化学品的分子结构也不一样，导致的健康影响也有很大差别；再比如，同样是电磁辐射，放射性的X射线和非放射性的手机电磁波对人体的健康影响也是不一样的。

2.作用于人体的量

仅存在有害因素还不足以引发职业病，职业病的发生是一个从量变到质变的过程，也就是还取决于作用到人体的量。有害因素对人体的损害与量或强度有关，因此在诊断大多数职业病时，需要有作用浓度或强度的估计。此外，在同样的浓度或强度下，长时间接触和短时间接触导致的健康损害也会不同。比如，空气中有害物质浓度在卫生标准限值以下时通常认为是安全的，而尘肺病往往是长期吸入矿物性粉尘所累积的结果。

3.个体的健康状况

在同样的职业环境下，身体素质好、抵抗力强的人患病风险相对较低。这就很好地解释了为什么在同样的暴露环境下，有的人较容易患病，有的人则没有明显症状或不患病。

根据以上诱发职业病的3个条件，可以延伸出职业病的5个特点。

1.病因明确

由特定职业危害因素（粉尘、噪声、毒物等）引起。

2.病因基本可检测

危害因素大多能检测、监测，且有剂量－反应关系。

3.群体性发病

接触同一危害的人群，常多人发病，很少单个出现。

4.早期可防可控

早发现、早干预，预后较好，晚期往往疗效差。

5.重在预防

目前多数职业病缺乏特效治疗且难以治愈，关键在于预防。

总之，职业病并不是指在工作中所患的所有疾病，而是需要满足特定条件及特点的。我们在工作中应注意做好防范，避免发生职业病而影响身体健康和生活质量。

内容来源：

人民卫生出版社出版《健康工作 远离疾病——图说职业健康》

本书主编：

杨敏 刘建清

文章声明

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