全科诊所彻底开放，医生们的春天还有多远？

当自贸区

“证照分离”

改革明确允许符合条件的全科医师全职或兼职开办诊所，当北京、上海相继出台政策放宽全科诊所准入、简化医保审批，“全科诊所彻底开放”的信号已愈发清晰。不少坚守在临床一线的全科医生，总会不经意间追问：属于我们的春天，还有多远？答案，就在每一项落地的政策、每一组攀升的数据中。

曾经，开办全科诊所是许多全科医生遥不可及的梦想。审批环节繁琐、布局限制严苛，即便有扎实的临床经验，也往往被层层门槛挡在门外。而如今，政策的春风正在逐一吹散这些阻碍。

从2018年《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》中，国家明确鼓励社会力量举办全科诊所，提出非营利性诊所与公立基层医疗机构享受同等待遇，到后来《国家卫生健康委关于印发自由贸易试验区“证照分离”改革卫生健康事项实施方案的通知》，自贸区明确“执业满5年、具备中级职称即可开诊”，兼职开诊者只需与主执业机构明确权责即可合规执业，一系列举措彻底打破了行业壁垒。

地方实践更让这份开放变得可触可感。北京《北京市促进诊所发展试点实施方案》中，允许在职全科医师全职或兼职开办诊所，医保定点审批提速，让医生创业少走弯路；上海《上海市家庭医生签约服务规范（2024年修订）》，则明确全科诊所可作为家庭医生签约服务主体，

让诊所不再是孤立的诊疗点，而是深度融入基层医疗体系。

这种“自上而下”的放开，不是放任自流，而是“宽进严管”的理性布局，既给了医生更多选择，也让居民在家门口就能享受到优质全科服务。

诊所开放的背后，是全科医生队伍的稳步壮大与职业保障的不断完善。曾几何时，全科医生因薪酬偏低、编制不足、职业发展受限，成为医疗行业的“冷门”选择。而如今，政策的叠加效应正在改写这一现状。截至2024年，全国全科医生数量已达63.87万，较2012年增长了52.89万，每万人口全科医生数达4.54人，远超“十四五”规划目标。

2024年的调查显示，符合条件的全科规培生到基层工作可提前1年参加中级职称考试，94.7%的规培合格全科医生已纳入正式编制；全科医生工资水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师衔接，还有专项津贴，职业发展与薪资待遇甚至与硕士研究生同等对待。辽宁“十四五”期间投入1.71亿元支持全科医生培养，

让当地全科医生数量增幅达76.92%，用真金白银为医生撑腰。

基层医者的感受，最能印证春天的温度。在基层工作了20多年的妇幼保健中心护理部主任黄荣玲曾忧心“人手不够、设备不行”，许下“让基层医院不再缺医生”的心愿。如今她坦言“心里有底了”。这简单的五个字，背后是全科医生队伍的壮大、基层医疗条件的改善，更是政策对基层医者的温柔回响。

从诊所开放打破壁垒，到队伍壮大筑牢根基，再到保障完善留住人才，我们能清晰看到，属于全科医生的春天，早已不是遥远的奢望。

全科诊所彻底开放，不是终点，而是全科医生职业发展的新起点。政策的春风持续吹拂，更多医生愿意扎根基层、开办诊所，全科医疗真正成为居民健康的“第一道防线”。此刻，春光正好，前路可期。