以治理现代化贯通医药卫生人才培养全链条

□ 陶 磊

党的二十届四中全会擘画国家治理现代化蓝图，强调系统治理、依法治理、综合治理、源头治理。医药卫生类高校作为健康中国人才供给主阵地，应当打通招生、培养、就业全链条梗阻，构建协同高效的“选—育—用”联动机制，以人才现代化支撑卫生健康治理现代化。

当前，医药卫生人才领域的结构性矛盾，本质上是治理体系碎片化与治理能力不适应的集中体现。长期以来，我国实行教育部门管招生培养、卫健部门管行业准入、人社部门管编制薪酬的管理体制。受部门权责边界、制度设计等因素影响，跨部门制度化信息互通、政策统筹协同机制仍不完善，部分领域存在政策衔接不畅问题，部分高校招生计划动态调整机制滞后于疾病谱变迁与生命健康领域科技发展趋势。

源头精准“选”：从分数选拔到需求侧精准匹配

源头治理是国家治理现代化的基本要求，其核心在于从事后补救转向事前预防。医学是一门实践性极强的专业，其从业者不仅需要扎实的知识基础，更需要坚定的职业认同、良好的人文素养和强大的心理素质。传统高考招录模式难以有效识别此类非智力因素，导致部分学生入学后缺乏动力，过早出现生涯迷失和职业倦怠。在医药卫生人才选拔环节，要破除“唯分数”单一评价倾向，构建“分数基础+综合素养”多元招生选拔体系。

为此，应加快构建全国统一的卫生人力资源大数据平台，整合人口健康数据、医疗机构岗位需求、毕业生就业流向和执业注册信息，定期发布分专业、分区域的人才供需预警报告，为高校招生计划调整提供科学依据。在此基础上，深化综合评价招生改革，在医学类专业招生中增加职业倾向测试、情景模拟考核等环节，重点考查学生的从医意愿、沟通能力和责任意识，真正选拔出“乐医、适医、善医”的优质生源。同时，要进一步完善基层定向医学生培养制度，落实编制、薪酬配套保障，实现招生、培养、就业闭环契约管理。

过程提质“育”：从疾病治疗到全周期健康服务

过程治理强调对事物发展全过程的动态管理和持续优化。在医药卫生人才培养环节，要求高校推动人才培养从“以疾病诊疗为中心”向“以人民健康为中心、覆盖生命全周期健康服务”转型。2026年全国卫生健康工作会议强调，大力发展卫生健康新质生产力。这对医学人才的知识结构和能力素养提出了全新要求，不仅需要掌握传统的临床诊疗技能，还需要具备公共卫生、大数据分析、人工智能应用和跨学科协作能力。

为此，要以新医科建设为统领，重构“医学+X”交叉融合的课程体系，将公共卫生、应急管理、卫生法学和数据科学等内容纳入医学核心课程，培养能够应对复杂健康问题的复合型人才。强化实践教学环节，打破传统以三甲医院为主的实践基地格局，建立“医院—疾控中心—社区卫生服务中心”三位一体的实践教学体系，要求所有医学生必须完成规定时长的公共卫生和基层医疗实践，增强其对公共卫生体系和基层卫生工作的认知与认同。同时，将医德医风教育贯穿于人才培养全过程，通过叙事医学和志愿服务等多种形式，切实培养学生“敬佑生命、救死扶伤”的职业精神。

终端顺畅“用”：从就业优先到全流程生涯支持

结果治理注重治理效果的评估与反馈，强调通过结果导向倒逼过程优化。在医药卫生人才使用环节，这意味着必须改变将就业视为人才培养终点的传统观念，将就业服务延伸至毕业生的整个职业生涯周期，构建“培养—就业—反馈—改进”的闭环治理机制。

需要政府、高校和用人单位协同发力。政府层面应加快推进基层医疗卫生机构薪酬制度改革，建立与岗位职责、工作业绩和实际贡献相匹配的薪酬分配机制，落实基层医务人员编制保障和职称晋升倾斜政策，拓宽其职业发展空间。高校层面应建立“招、培、就”联动数据分析系统，将毕业生就业落实率、人岗匹配度、基层就业比例和用人单位满意度作为评价学校办学质量和调整专业设置的核心指标。同时，建立毕业生职业发展追踪数据库，分短期、中长期开展职业发展跟踪调研。将其职业发展中遇到的问题和对母校培养人才的建议，作为优化招生计划和培养方案的重要依据。

系统协同“治”：从条块分割到多主体共同治理

系统治理是国家治理现代化的核心要义，其本质在于打破部门壁垒和利益藩篱，实现各治理主体的协同联动。构建医药卫生人才“选—育—用”联动机制，关键在于建立由政府、高校、行业和社会共同参与的治理共同体，实现资源共享、责任共担、人才共育和利益共赢。

为此，应成立由教育、卫健、人社、财政等部门组成的国家级和省级医药卫生人才培养协调委员会，作为法定治理机构，负责统筹制定卫生人力资源发展规划，协调解决跨部门政策衔接等问题。用好《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》现有法定条款，细化落地各部门人才培养权责清单，以法治化固化跨部门协同规则。推动高校与医院、疾控中心、医药企业和行业协会建立深度合作关系，共建联合培养基地、产业学院和智库平台，实现人才培养、科学研究和产业发展的有机融合。

面对新时代卫生健康事业发展的新形势、新任务，要坚持系统观念，强化协同治理，为推进健康中国建设、保障人民群众生命健康提供坚实的人才支撑。