间质性肺炎、职业性尘肺、肺结核报告描写

间质性肺炎：

胸廓两侧对称，双下叶部分支气管管壁增厚，可见"轨道征"及"袖口征"，部分间质增厚呈网线样。沿支气管血管束见多发腺泡结节，部分融合成小斑片实变灶及磨玻璃密度灶，主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内未见明显增大淋巴结。心脏形态、大小如常。未见明确胸膜病变。胸廓骨质及软组织结构无明显异常

双肺间质性肺炎表现，请结合临床进一步明确。

尘肺-三期：

胸廓两侧对称。双肺见弥漫性分布小结节，结节边界清晰，以双肺中上、中内带分布为主。双肺上叶尖后段见不规则团块，边缘可见长索条影，其内见斑点状钙化密度灶。气管及支气管通畅，纵隔居中，双肺门及纵隔内见多发淋巴结，部分钙化。双侧胸腔未见积液征象，心脏形态大小正常。胸廓软组织和骨骼未见明显异常。

双肺改变符合尘肺病III期，纤维融合块形成，请结合职业接触史。

弥漫结节：

胸廓两侧对称，双肺透亮度增高。双肺见弥漫性微小结节，小结节边界清晰，以双肺上叶和下叶背段中内带分布为著。双肺胸膜下见少许磨玻璃密度病变及小叶间隔增厚。双肺门及纵隔内见多发淋巴结，密度较高。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧胸腔未见积液征象。心脏大小形态正常。胸廓骨骼及软组织未见明显异常。

双肺改变，符合尘肺病表现，请明确职业接触史。

肺结核：干酪性肺炎：

胸廓两侧对称，双肺所见支气管血管束清晰。右肺上叶示片状实变，其内密度不均匀，见"虫噬样"空洞，周围见小结节灶及条索影，相邻胸膜增厚。余双肺内未见明确异常密度灶。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内未见明显增大淋巴结。心脏形态、大小如常。胸廓骨质及软组织结构无明显异常。

右肺上叶实变影灶，考虑干酪性肺炎，请结合临床进一步明确。

基本硬节、钙化：

胸廓两侧对称。双上叶支气管血管束紊乱，右上叶尖、后段及左上叶尖后段可见斑片形态不规则实变，其内见片状钙化，周围见多发较高密度结节及钙化结节，并见条索影与相邻增厚的胸膜粘连。双上叶尖、后段支气管扩张。余肺内未见明确异常密度灶。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内未见明显增大淋巴结，可见部分钙化的小淋巴结。心脏形态、大小如常。胸廓骨质及软组织结构无明显异常。

双肺上叶所见，符合继发性肺结核（基本硬结、钙化），请结合临床进一步诊断。

急性血行散播型肺结核：

胸廓两侧对称，支气管血管束模糊。双肺弥漫小结节，直径约2mm-3mm，呈随机分布，密度均匀一致。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内未见明显增大淋巴结。心脏形态、大小如常。胸廓骨质及软组织结构无明显异常。

双肺弥漫粟粒结节，考虑急性血行播散型肺结核，请结合临床进一步明确。

肺结核，请结合病史进一步诊断。亚急性及慢性血行散播型肺结核：

胸廓两侧对称，双上叶支气管血管束紊乱。双肺见弥漫大小不等结节灶，直径约2mm-10mm，呈随机分布，以双上叶病变为著，结节较大并密度较高。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内见部分增大淋巴结，最大淋巴结短径约2.0cm。心脏形态、大小如常。胸廓骨质及软组织结构无明显异常。双肺弥漫结节，

考虑亚急性及慢性血行播散型肺结核，请结合临床进一步明确。.

肺弥漫间质性病变：UIP寻常型间质性肺炎：

胸廓两侧对称。双肺可见部分小叶间隔增厚及细网状影，并可见磨玻璃密度病变，以胸膜下及肺底分布为主。HRCT上可见蜂窝肺改变及牵拉性支气管扩张。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内未见明显增大淋巴结。心脏形态、大小正常。胸廓骨质及软组织结构无异常。

间质性肺炎（UIP型）机化性肺炎：

胸廓两侧对称，支气管血管束清晰。双肺可见多发斑片状实变灶，以胸膜下分布为主。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内未见明显增大淋巴结。心脏形态、大小正常。胸廓骨质及软组织结构无异常。

机化性肺炎可能，请结合临床进一步明确。间质性肺炎-磨玻璃密度影为主型：胸廓两侧对称，部分支气管血管束边缘模糊。双肺可见斑片状磨玻璃密度灶，以胸膜下分布为主，并可见小叶间隔增厚及细网状影。主气管、双肺支气管及其分支管腔通畅。双侧肺门及纵隔内未见明显增大淋巴结。心脏形态、大小正常。胸廓骨质及软组织结构无异常。

考虑间质性肺炎，请结合临床进一步诊断